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El problema de cuando vas al médico y te indica reposo durante un tiempo determinado es que en vez de preocuparte de tu salud, si dicho descanso excede los 6 meses corridos, podrías comenzar a experimentar problemas de licencias médicas rechazadas.

Lamentablemente, las enfermedades psiquiátricas son de las más rechazadas por la COMPIN y las Isapres. El porcentaje de licencias médicas impugnadas por salud mental fue de 16,7% en 2021 y en 2023, según datos de Radio Biobío.

A continuación te presentamos los factores más comunes de rechazo de licencias médicas por salud mental.

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El problema de las licencias falsas

El incremento en el rechazo de licencias médicas tiene una raíz preocupante: las prácticas fraudulentas. En internet, es cada vez más común encontrar médicos que ofrecen largos periodos de descanso a cambio del pago de consultas. 

Estas “evaluaciones” son solo un trámite, ya que no hay un análisis real del estado de salud del paciente y llegan a cobrar entre 40 y 80 mil pesos donde incluyen diagnósticos falsos como trastornos bipolares para justificar licencias de hasta 30 días.

Estas prácticas no solo afectan la credibilidad del sistema de salud, sino que también perjudican a quienes realmente necesitan un respaldo médico.

Licencia médica rechazada por reposo injustificado

El psiquiatra es quien da las licencias por salud mental

Un motivo común para el rechazo de licencias médicas por salud mental es que muchas no son otorgadas por psiquiatras, los especialistas indicados, especialmente para descansos mayores a 14 días. Cuando estas licencias provienen de médicos generales, suelen generar desconfianza en los sistemas de análisis.

El problema se agrava si un paciente consulta a varios médicos generales para obtener licencias prolongadas. Esta práctica es fácilmente detectada por los sistemas informáticos y despierta sospechas cuando diferentes tratantes emiten los permisos.

Una solución a los rechazos por largos periodos de reposo

Una solución a considerar para las personas que tienen licencias médicas rechazadas acumulándose unas tras otras es la pensión por invalidez.

Esta se logra acreditando ante la COMPIN que se padece una dolencia que “disminuye la capacidad de ganancia”. La entidad ofrece esta alternativa a las personas que requieren más de 15 meses de descanso, el contra de esta opción es que la remuneración disminuye.

Para acceder a la pensión por invalidez total, es menester que la persona haya agotado todos los medios de tratamiento indicados en salud mental, es decir: esquema farmacológico y seguimiento, pero aún así el malestar permanece.

Esperanzas en la nueva Ley de Salud Mental

Con todo, dando por sentada la importancia de cumplir con las licencias médicas indicadas, la nueva Ley de salud mental se abre como una esperanza para equiparar la importancia que se da a estas enfermedades comparadas con las de salud física. Esto debería traducirse en menos licencias médicas rechazadas que las que la lamentable cifra que hoy tenemos en estas patologías.

Si tu licencia médica fue rechazada, recuerda que en Defensoría Salud estamos listos y dispuestos para ayudarte. La mayor cantidad de las licencias que la COMPIN rechaza son finalmente pagadas, pero es necesario contar con un abogado que represente tus intereses ante el tribunal pertinente. Por eso, si estás experimentando el problema de no contar con este dinero, llena el formulario y resolveremos tu problema cuanto antes.

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